טיפול מרובע מבוסס Bismuth יעיל יותר מהטיפול הסטנדרטי המשולש כטיפול קו ראשון בזיהומים של Helicobacter pylori, כך מציע מחקר שפורסם בכתב העת Lancet.
במסגרת המחקר מטייוון חולקו אקראית כ- 1600 מבוגרים עם זיהום מאושר מעבדתית ב- H. pylori לקבלת אחד ממשטרי הטיפול הבאים:
• טיפול מרובע מבוסס bismuth למשך 10 ימים: bismuth tripotassium dicitrate, lansoprazole, tetracycline, ו- metronidazole
• טיפול משולש למשך 14 ימים: lansoprazole, amoxicillin, ו- clarithromycin.
• טיפול משולב למשך 10 ימים: הטיפול המשולש + metronidazole.
שיעור העמידות ל- Clarithromycin באוכלוסיית המחקר היה כ- 15%.
שיעור ההכחדה של H. pylori היה הגבוה ביותר בקרב הקבוצה שטופלה בטיפול המרובע מבוסס ה-bismuth
(90%).
אף על פי כן, הטיפול אף היה כרוך בשיעור תופעות הלוואי הגבוה ביותר (67%).
הטיפול המשולש + metronidazole לא היה יעיל יותר מהטיפול המשולש להכחדת H. pylori (86% מול 84%).
הידיעה הועברה ע"י מערכת PhramaLine