על מנת להפחית את שיעור הניתוחים הקיסריים המבוצעים בלידה ראשונה, יש לעודד את הנשים לעבור לידה ממושכת יותר, כך עולה מהקווים המנחים שפרסמו ה-American College of Obstetricians and Gynecologists וה- Society for Maternal-Fetal Medicine.
להלן עיקרי ההמלצות שפורסמו:
• שלב לטנטי מוארך בלידה (>20 שעות בנשים שלא ילדו, >14 שעות בנשים שילדו) אינו אינדיקציה לניתוח קיסרי.
• הרחבת צוואר הרחם של 6 ס"מ צריכה להיחשב כתחילה של לידה פעילה. בעבר הסף היה 4 ס"מ.
• יש לאפשר לנשים שילדו בעבר ללחוץ במשך שעתיים ולנשים שלא ילדו בעבר ללחוץ במשך 3 שעות טרם תתקבל
אבחנה כי הלידה נעצרה. פרקי זמן ארוכים יותר מקובלים אף הם, בעיקר תחת אלחוש אפידורלי.
• שימוש במלקחיים או בואקום בשלב השני של הלידה הינו אלטרנטיבה ללידה בניתוח קיסרי, אף על פי שהנ"ל דורש מיומנות גבוהה יותר של המטפלים.
הידיעה הועברה על ידי מערכת PharmaLine